Kampurajalka

Kampurajalka on yksi yleisimmistä alaraajan synnynnäisistä epämuodostumista. Se esiintyy noin yhdellä tuhannesta syntyvästä lapsesta. Pojilla se on kaksi kertaa niin yleinen kuin tytöillä. Hieman alle puolet tapauksista on molemminpuolisia.

Kampurajalka on epämuodostuma, jossa normaalia pienempi jalkaterä on kireässä varvasasennossa, kantapää suuntautuu ylöspäin ja sisäänpäin, jalkaterän etuosa on kiertynyt sisäänpäin ja pohje on alikehittynyt. Sen vaikeusaste vaihtelee hyvin paljon.

Synnynnäiseen kampurajalkaan vaikuttavat perinnölliset tekijät. Jos perheessä on yhdellä lapsella kampurajalka tai jos toisella tai molemmilla vanhemmilla on kampurajalka niin syntyvällä lapsella on huomattavasti suurentunut todennäköisyys syntyä kampurajalan kanssa. Kampurajalan uskotaan yleisesti kehittyvän ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Kampurajalkaa on neljää tyyppiä.

    * Positionaalinen kampurajalka johtuu yleensä asentovirheestä kohdussa. Siinä jalan rakenne on normaali. Se korjaantuu yleensä manipulaatiolla tai lyhyellä toistokipsauksella.
    * Teratologiseen kampurajalkaan liittyy myös neurologisia häiriöitä, esimerkiksi selkärankahalkio (spina bifida).
    * Syndroominen kampurajalka liittyy osaksi muita perinnöllisiä häiriöitä tai epämuodostumia. Se voi liittyä esimerkiksi kromosomipoikkeavuuteen tai synnynnäiseen nivelten koukkujäykistymään (arthrogryposis multiplex congenita).
    * Synnynnäinen (kongenitaalinen) kampurajalka esiintyy ilman muita epämuodostumia, mutta siihen liittyy jalan rakenteen epänormaalius.

Teratologisen ja syndroomisen kampurajalan hoito riippuu siihen liittyvistä muista tekijöistä.

Synnynnäisen kampurajalan hoito aloitetaan kipsihoidolla 1-2 viikon iässä, kipsi vaihdetaan 2-3 viikon välein. Tarvittaessa tehdään leikkaus 3-4 kuukauden iässä ja sen jälkeen jatketaan kipsi- ja lastahoitoa pitkään. Joissakin tapauksissa hoitoa täydennetään vielä uudella leikkauksella. Joidenkin tutkimusten mukaan 50%-60% kampurajalkatapauksista voidaan hoitaa ilman leikkausta. Toisaalta 20% tarvitsee useamman kuin yhden leikkauksen.

Hoidon tavoitteena on hyvin toimiva jalka. Jalasta ei tule täysin normaali, ja myöhäismuutoksia voi kehittyä vielä kouluiässä. Jalan kehitystä on tärkeä seurata kasvuiän loppuun asti myöhäismuutosten havaitsemiseksi ja niihin puuttumiseksi.

Harvinaiset-yksikkö
Invalidiliiton Lahden kuntoutuskeskus
Launeenkatu 10
15100 Lahti
puh.(03) 812 811, fax.(03) 7830 250
www.invalidiliitto.fi/harvinaiset
merja.monto@invalidiliitto.fi


Suomen Kampurajalkayhdistys ry

www.skyry.org